Colegas. Con mucho placer les comparto un artículo recientemente publicado. Es lo último y más actualizado respecto de epidemiologia en Argentina. Para que puedan compartir, citar, y utilizar en charlas, presentaciones y demás respecto de la prevalencia Argentina de Diabetes y factores de riesgo asociados.
Article
Prevalence of Diabetes Mellitus and Cardiovascular Risk Factors in El Trébol, Argentina: A Population-Based Cross-Sectional Study
Natalia P. Sanchez 1, Santiago De Loredo 2, Maria F. Recanatesi 1, Silvia Gorban de Lapertosa 3 , Daniel O. Croatto 4,Lucia Marchese 5, Mercedes Loza 5, Aintzane Zubimendi 5, Francisco Rivera 5,* , Maria F. Gonzalez Bagnes 5,Luis De Loredo 2 and Claudio D. Gonzalez
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Este documento presenta un estudio de prevalencia de diabetes mellitus y factores de riesgo cardiometabólicos en la población urbana de El Trébol, Argentina.
Prevalencia de Diabetes y Factores de Riesgo Cardiometabólicos
Este estudio revela una alta carga de enfermedades metabólicas en una población urbana pequeña en Argentina, destacando la importancia de la vigilancia comunitaria basada en laboratorio para una detección temprana y estrategias de salud pública efectivas.
Diseño y Metodología del Estudio
El estudio fue de tipo transversal, con un diseño probabilístico en dos fases, combinando encuestas domiciliarias con evaluaciones clínicas y bioquímicas.
- Participaron 1112 adultos de 20 a 79 años, con 860 completando ambas fases.
- La muestra fue representativa, seleccionada mediante muestreo multietápico en diferentes zonas de densidad urbana.
- Se recopilaron datos sociodemográficos, antecedentes médicos, estilos de vida, mediciones físicas y análisis de laboratorio.
- Se definieron criterios claros para diagnóstico de DM, hipertensión, dislipidemia y obesidad.
- Se aplicaron análisis estadísticos, incluyendo ajuste por edad y ponderación para responder a posibles sesgos de participación.
Prevalencia de Diabetes Mellitus
La prevalencia cruda de DM fue del 10.47%, con mayor incidencia en hombres y aumento con la edad.
- La prevalencia en hombres fue del 11.74%, en mujeres del 9.40%.
- El 23% de los casos de DM estaban sin diagnóstico previo.
- La prevalencia ajustada por edad para Argentina fue del 9.87%, y del 9.32% según la referencia de la OMS.
- La prevalencia aumentó significativamente en mayores de 60 años, con un ratio de 6.16 en ese grupo comparado con 20-39 años.
- La mayoría de los diabéticos estaban en tratamiento, pero un 23% desconocía su condición.
Factores de Riesgo Cardiometabólicos
Altamente prevalentes en la población estudiada, con diferencias por sexo.
- Obesidad: 35.62% en total, mayor en mujeres.
- Sobrepeso u obesidad: 71.5%, con mayor proporción en hombres.
- Hipertensión arterial: 38.83%, más frecuente en diabéticos (70%) que en no diabéticos (35.19%).
- Dislipidemia: 38.5%, con niveles elevados de triglicéridos (21.3%) y LDL (19.42%), y baja HDL en el 81.7%.
- La obesidad y el aumento de cintura fueron significativamente mayores en diabéticos.
- La actividad física insuficiente fue reportada por el 83.84%, siendo aún más baja en diabéticos (96.67%).
Estilo de Vida y Otros Factores de Riesgo
Factores relacionados con estilos de vida que contribuyen al riesgo.
- El 38.3% de los participantes fumaba, con mayor prevalencia en hombres.
- El 40.93% consumía alcohol en exceso, sin diferencias entre diabéticos y no diabéticos.
- La actividad física insuficiente (<150 min/semana) fue reportada por el 83.84%, especialmente en personas con DM.
Análisis Multivariado y Asociaciones
El análisis estadístico multivariado identificó factores independientes asociados con DM.
- La edad avanzada, mayor índice de masa corporal, triglicéridos elevados, HDL bajo y actividad física insuficiente fueron significativamente asociados con la presencia de DM.
- La participación en la segunda fase no mostró sesgo significativo, y la prevalencia ajustada no cambió notablemente tras ponderación.
- La presencia de comorbilidades como hipertensión y dislipidemia fue significativamente mayor en personas con DM, evidenciando una carga clínica elevada en la población estudiada.
Prevalencia de Diabetes en El Trébol
La investigación proporciona datos sobre la prevalencia de diabetes y factores de riesgo en una comunidad pequeña en Argentina. - Prevalencia cruda de DM: 10.47% - Mayor prevalencia en hombres y con la edad - La estimación es consistente con datos nacionales e internacionales recientes - La mayoría de los estudios previos se basaban en autoinformes, lo que puede sobreestimar la prevalencia - La incorporación de mediciones de laboratorio mejora la precisión y evita sesgos de autoinforme
Factores de Riesgo Cardiometabólicos
Se analizan los principales factores asociados con la diabetes y su impacto en la salud pública. - Obesidad: prevalencia del 35.62%, mayor en mujeres (42.2%) que en hombres (26.7%) - Sobrepeso y obesidad combinados: 71.48% en la muestra total - Circunferencia de cintura mayor en hombres - Hipergliceridemia: 15.58%; hipercolesterolemia: 38.49% - Solo la mitad de los hipercolesterolémicos estaban en tratamiento - Hipertensión: prevalencia del 38.83%, mayor en hombres - Bajo tratamiento antihipertensivo: 21.63% - La hipertensión fue más frecuente y menos controlada en hombres - La presencia de múltiples factores de riesgo refleja un perfil cardiometabólico alto en la comunidad
Asociación de Variables con Diabetes
El análisis estadístico muestra qué variables están relacionadas con la presencia de DM. - Edad: riesgo aumenta 5.3% por año - BMI: riesgo aumenta 7.7% por cada kg/m² - Triglicéridos: 0.5% de aumento en riesgo por mg/dL - HDL: reducción del riesgo en 5.4% por mg/dL - Actividad física ≥150 min/semana: reducción del riesgo en 34.2% - No se encontraron asociaciones significativas con género, colesterol, presión arterial ni tabaquismo - Variables como edad, BMI, triglicéridos, HDL y actividad física son independientes en su asociación con DM
Implicaciones para la Salud Pública
Los resultados resaltan la necesidad de mejorar la detección temprana y el manejo de riesgos en comunidades pequeñas. - La detección de casos no diagnosticados es crucial para prevenir complicaciones - La medición en laboratorio proporciona datos más precisos que las autoinformes - La alta prevalencia de factores de riesgo requiere estrategias de intervención comunitaria - Se recomienda fortalecer la detección en atención primaria, especialmente en poblaciones vulnerables - La implementación de estudios periódicos ayuda a monitorear tendencias y desigualdades regionales - La atención primaria puede facilitar diagnósticos tempranos y seguimiento adecuado - La investigación contribuye a reducir brechas epidemiológicas en Argentina y a nivel global
